Ang talamak na prostatitis (ICD-10 code. N41. 1) ay isang nagpapaalab na proseso na sinusunod ng higit sa tatlong buwan sa mga tisyu ng prosteyt glandula. Ang pagiging kakaiba nito ay sa halos 70% ng lahat ng mga kaso, nagpapatuloy ito nang walang anumang mga sintomas. At 15% lamang ng mga pasyente ang nagreklamo ng mga pagpapakita ng sakit. Ang lahat ng iba pang mga kalalakihan ay nagkakaroon ng mga sintomas na bahagyang nagpapahiwatig lamang ng pag-unlad ng prostatitis at maaaring madalas na maiugnay sa iba pang mga sakit. Samakatuwid, napakahalaga na kumunsulta sa isang doktor kung may mga palatandaan na naganap, na, pagkatapos ng pagsusuri, sasabihin sa iyo kung paano gamutin ang talamak na prostatitis.
Tampok ng sakit
Ang talamak na prostatitis ay maaaring masuri hindi lamang sa mga matatanda. Ang mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na tao ay madaling kapitan ng sakit. Nasa peligro ang mga namumuno sa isang laging nakaupo na pamumuhay, sumunod sa pag-iingat sa sekswal o pag-eehersisyo sa rehiyon ng perineal. Iyon ay, ang posibilidad ng talamak na prostatitis sa mga drayber at atleta ay mas mataas kaysa sa iba pa.
Kabilang sa lahat ng mga sakit ng sistemang reproductive ng lalaki, ang talamak na prostatitis ay nangunguna sa pagkalat, na sinusundan ng cancer at benign prostatic hyperplasia BPH (prostate adenoma). Halos bawat ikatlong tao ay nahaharap sa pamamaga ng prosteyt, at bawat ikalimang bahagi ng mga ito ay naghihirap mula sa isang malalang anyo ng sakit.
Sa karamihan ng mga kaso, ang sanhi ng talamak na prostatitis ay ang mga nailipat na sakit ng genitourinary system na sanhi ng mga impeksyon. Medyo mas mababa madalas, ito ay sanhi ng nagpapaalab na proseso na nauugnay sa isang pagbabago sa hormonal background ng isang tao.
Pag-uuri
Katulad ng iba pang mga nagpapaalab na sakit, ang talamak na prostatitis ay maaaring magkaroon ng talamak at talamak na mga yugto. Ang pag-uuri nito ay batay sa mga sumusunod na tampok:
- Ang pagkakaroon ng mga leukosit sa ihi.
- Ang pagkakaroon ng mga pathogenic bacteria sa ihi, ejaculate o mga pagtatago ng glandula.
Batay sa pag-uuri, mayroong mga sumusunod na uri ng sakit:
- Ang asimtomatikong pamamaga ng prostatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng mga sintomas ng talamak na prostatitis. Ito ay nagsiwalat nang nagkataon kapag ang isang pasyente ay lumingon sa isang doktor na may anumang iba pang mga karamdaman.
- Talamak na prostatitis ng isang likas na katangian ng bakterya. Ang pasyente ay may matinding pamamaga ng prostate tissue, ang mga pathogenic bacteria ay naroroon sa ihi, na humahantong sa pagtaas ng temperatura at pag-unlad ng pagkalasing ng katawan.
- Talamak na prostatitis sa bakterya. Sinabi ng doktor ang mga tipikal na palatandaan ng talamak na pamamaga. At sa pagtatasa ng ihi at mga pagtatago, isang mataas na nilalaman ng leukosit at bakterya ang isiniwalat.
- Talamak na pelvic pain syndrome. Ang nasabing sakit ay itinuturing na pangunahing sintomas, dahil ang bakterya ay hindi napansin. Upang masuri na may talamak na prostatitis, ang sindrom ay dapat na maobserbahan sa isang tao nang hindi bababa sa 3 buwan.
Mga sanhi ng sakit
Ang pangunahing sanhi ng talamak na prostatitis ay ang pagtagos ng mga pathogens sa prostate gland (enterococci, colibacillus o Pseudomonas aeruginosa, atbp. ). Ang bakterya ay maaaring pumasok sa prostate sa tatlong paraan:
- Sa pamamagitan ng yuritra.
- Sa pamamagitan ng dugo.
- Sa pamamagitan ng lymph.
Ayon sa istatistika, 90% ng mga kaso ng talamak na prostatitis ay isang bunga ng pag-unlad ng matinding prostatitis o isang komplikasyon ng urethritis.
Bilang karagdagan sa bakterya na pumapasok sa prosteyt, ang mga sanhi ng talamak na prostatitis ay maaaring maging sumusunod:
- Mga impeksyong sekswal (STI): herpes, Trichomonas, gonococcus, chlamydia, atbp.
- Natigil ang mga proseso sa pelvic area, na maaaring makapukaw ng pamamaga ng prosteyt.
- Nabawasan ang kaligtasan sa sakit. Maaari itong humantong sa: kakulangan sa bitamina, kawalan ng timbang ng hormonal, hypothermia, mga reaksiyong alerdyi, makabuluhang pisikal at emosyonal na stress, mga hindi ginagamot na impeksyon, atbp.
- Laging nakaupo lifestyle.
- Mahusay na timbang.
- Hindi regular na buhay sa sex o mga karamdaman na malapit sa relasyon.
- Trauma ng perineal.
- Suot ang masikip na damit na panloob.
- Hindi magandang nutrisyon (pamamayani ng maanghang na pagkain sa diyeta).
- Nilagyan ng pag-ihi.
- Sakit sa dumi ng tao.
Ang lahat ng ito ay maaaring humantong sa mga karamdaman sa paggalaw sa pelvic region, mag-ambag sa kasikipan at pag-unlad ng proseso ng pamamaga.Ang mga kahihinatnan ng kakulangan ng therapy ay kawalan ng katabaan at kawalan ng lakas.
Mga simtomas ng sakit
Ang mga palatandaan ng talamak na prostatitis ay maaaring magkakaiba. Kadalasan, nagreklamo ang pasyente tungkol sa:
- Nabawasan ang pagganap.
- Pagkapagod
- Nadagdagan ang pagkamayamutin.
- Pagkabalisa
- Hindi nakatulog ng maayos.
- Matamlay.
- Walang gana kumain.
- Sobra-sobrang pagpapawis.
Kasama sa mga lokal na sintomas ang:
- Disorder ng pag-ihi. Ang pasyente ay nakadarama ng madalas na pagganyak, sakit sa simula at pagtatapos ng pag-ihi.
- Sumasakit na sakit na maaaring lumiwanag sa singit, sakram, scrotum, subpubic na buto o tumbong.
- Sakit habang nakikipagtalik.
- Magpalabas ng pag-igting ng pelvic na kalamnan.
Sa kaibahan sa talamak na yugto, sa talamak na karamdaman, ang madalas na kapansanan sa sekswal. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga nagpapaalab na proseso ay hindi rin stagnant, nakakaapekto ito sa mga nerve endings na nagbibigay ng paghahatid ng mga salpok sa utak. Bilang isang resulta, posible ang erectile Dysfunction, na nagpapahina o bulalas (wala sa panahon na bulalas), mga mapurol na sensasyon sa panahon ng orgasm (nabura ang orgasm). Ang mga nasabing sintomas ng talamak na prostatitis sa mga kalalakihan ay humahantong sa takot sa intimacy, pagkamayamutin at, bilang isang resulta, bubuo ang sekswal na neurosis.
Ang talamak na prostatitis ay maaaring maging mahirap gamutin. Gaano katagal ka dapat uminom ng gamot ay nakasalalay sa antas ng patolohiya at sa tagal ng sakit. Sa parehong oras, mahalagang tandaan na kung ang mga sintomas ng sakit ay nawala, hindi ito nangangahulugang isang pangwakas na lunas. Ang matinding kahihinatnan ng talamak na prostatitis ay kasama ang pagkakapilat ng glandula. Ang prosesong ito ay maaaring pumunta sa yuritra.
Diagnosis ng sakit
Kapag nakikipag-ugnay sa isang doktor, tatanungin niya ang pasyente tungkol sa mga magagamit na sintomas. Ang partikular na pansin ay binabayaran sa dalas at likas na katangian ng sakit, mga karamdaman sa ihi, sekswal na Dysfunction. Ngunit dahil sa ang katunayan na ang talamak na prostatitis ay maaaring magpatuloy nang walang anumang mga pagpapakita, kinakailangan upang magsagawa ng ilang mga pag-aaral:
- Pagsusuri sa klinikal at bakterya na ihi, na tumutukoy sa bilang ng mga leukosit at pagkakaroon ng mga pathogenic microorganism.
- Pagsusuri ng mga pagtatago na maaaring naglalaman ng bakterya.
- Ang pag-scrape mula sa mauhog lamad, kung saan ang bilang ng mga leukosit, ang pagkakaroon ng macrophages at mga katawan ng amyloid ay natutukoy.
- Ginagawang posible ng Transurethral ultrasound na makilala ang echo sign ng talamak na prostatitis at matukoy ang kalagayan ng prosteyt.
Ang de-kalidad na diagnosis ay isang makabuluhang bahagi ng tamang paggamot, dahil posible nitong makilala ang talamak na prostatitis mula sa iba pang mga pathology na may mga katulad na sintomas.
Paggamot
Ang sakit na ito ay dapat magkaroon ng isang pinagsamang diskarte sa therapy. Sa kasong ito, kailangang i-tune ng pasyente ang pangmatagalang paggamot. Ang paggamot sa paggamot para sa talamak na prostatitis ay magiging indibidwal para sa bawat pasyente. Karaniwan, ang pasyente ay hindi nangangailangan ng pagpapaospital at maaari siyang magpagamot sa bahay. Ito ay iba pang usapin kung ang talamak na yugto ng sakit o ang paglala nito laban sa background ng talamak na pamamaga ng prosteyt ay napapailalim sa paggamot. Sa isang setting ng ospital, ginagamit ang antibiotic therapy at isinasagawa ang detoxification. Kung kinakailangan, kailangan ng operasyon.
Paggamot sa droga
Para sa kumplikadong paggamot ng talamak na prostatitis sa mga kalalakihan, ang mga gamot ay inireseta, ang aksyon na kung saan ay naglalayong alisin ang impeksyon, gawing normal ang sirkulasyon ng dugo at antas ng hormon. Upang magawa ito, gamitin ang:
- Mga antibiotiko
- Mga gamot na anti-namumula na nonsteroidal.
- Anticholinergics.
- Mga Immunomodulator.
- Mga Angioprotector.
- Mga gamot sa vasodilator.
Bago magtalaga, ang doktor ay magsasagawa ng isang pagtatasa upang matukoy ang pathogen. Kung ang sakit ay hindi nagmula sa bakterya, ang kurso ng antibiotic therapy ay maikli. Sa kaso kung hindi posible na matukoy ang uri ng pathological microflora ng mga pamamaraan ng laboratoryo, ginagamit ang isang histological analysis ng prostate tissue.
Sa isang pagbabalik ng dati ng sakit, inireseta ang antibiotic therapy para sa layunin ng pag-iwas. Para sa mga ito, ginagamit ang isang gamot na nagamit na sa panahon ng paggamot, ngunit sa isang mas mababang dosis.
Alam kung ano ang talamak na prostatitis at kung ano ang maaaring maging sanhi ng pag-unlad nito, bibigyang pansin ng espesyalista ang presyon sa loob ng glandula ng prosteyt at ang kakayahang kumontrata. Kung ang pagpapaandar na ito ay nabawasan, kung gayon ang kasikipan at pamamaga ng prosteyt ay maaaring mangyari sa pelvic area. Upang gawing normal ang intraurethral pressure, inireseta ang mga alpha-blocker.
Maaari mong maiwasan ang mga masakit na iniksiyon at pagkuha ng mga tabletas sa pamamagitan ng paggamit ng mga supositoryo para sa paggamot.
Para sa mga reklamo ng madalas at masakit na pag-ihi, ang mga di-steroidal na anti-namumula na gamot ay ginagamit kasabay ng mga alpha-blocker.
Sa kaso kung ang mga antibiotics ay hindi epektibo at ang mga sintomas tulad ng sakit at disuria ay mananatili, ang paggamot ay nababagay upang ito ay naglalayong:
- Pag-aalis ng sakit. Para sa mga ito, ginagamit ang mga tricyclic antidepressant.
- Normalisasyon ng pag-ihi. Ang paggamot ay inireseta pagkatapos ng pagsusuri sa urinodynamic. Sa hyperactivity ng spinkter, ipinahiwatig ang antihistamines, tricyclic antidepressants at pag-flush ng pantog na may mga antiseptic solution. Kung ang nasabing paggamot ay hindi epektibo, ginagamit ang neuromodulation at physiotherapy.
Mga pamamaraan na hindi gamot
Upang gawing mas epektibo ang paggamot sa tableta, maaaring magrekomenda ang doktor ng physiotherapy (electrophoresis, phonophoresis, laser therapy, paggamot sa putik) at transrectal hyperthermia, na isinasagawa isinasaalang-alang ang mga mayroon nang pagbabago sa prostate tissue at magkakasamang sakit. Kapag nahantad sa isang temperatura ng 40 degree, ang cellular na kaligtasan sa sakit ay aktibo. Kapag nahantad sa isang temperatura ng 45 degree, ang mga nerve endings ay pinipigilan, na makakatulong upang matigil ang sakit. Ang paggamit ng laser therapy ay may biostimulate effect.
Sa kawalan ng contraindications, ang pasyente ay massage ng prosteyt glandula. Kadalasan, ang mga pasyente ay inireseta ng isang kurso ng psychotherapy at mga espesyal na pagsasanay na maaaring palakasin ang mga kalamnan ng perineum.
Paggamot sa mga remedyo ng katutubong
Kasabay ng paggamit ng mga gamot, ang mga pagpapakita ng talamak na prostatitis ay ginagamot sa mga katutubong pamamaraan. Ang paggamot na ito ay nagpapabuti sa kaligtasan sa sakit at binabawasan ang sakit. Para sa mga ito, bilang karagdagan sa mga fitopreparation, ginagamit ang mga infusion at decoction ng herbs, paliguan, atbp.
Ang kurso ng paggamot na may mga fitopreparation ay hindi bababa sa 1 buwan at dapat na inireseta ng isang doktor, dahil ang ilan sa mga ito ay maaaring may mga kontraindiksyon para magamit. Ang paggamot na may mga kahaliling pamamaraan ay nagsasangkot ng:
- Uminom ng maraming likido (mga tsaa na may linden, rosas na balakang, raspberry).
- Araw-araw bago kumain, kailangan mong uminom ng 1 baso ng sariwang lamutak na katas ng mga karot, peras, pipino.
- Kung ang pasyente ay pinahihirapan ng sakit, ang mga koniperus na paliguan ay ginagamit, na may temperatura na 37 degree. Ang tagal ng pamamaraan ay 20 minuto.
- Kung ang pasyente ay hindi alerdye sa honey, pinayuhan siyang kumain ng hanggang sa 100 gramo ng produkto araw-araw.
- Sa bahay, maaari kang gumawa ng iyong sariling mga supositoryo batay sa propolis o honey. Kailangan mong i-install ang mga ito sa loob ng 1 buwan. Upang maghanda ng mga kandila na may propolis, kumuha ng isang halo ng glycerin, gelatin at tubig sa mga proporsyon ng 5: 1: 2. Magdagdag ng propolis doon at ikalat ang halo sa pergamino. Ilagay ang lahat sa ref kung saan ang mga supositoryo ay kumpleto na.
- Bago matulog, inirerekumenda na gumawa ng isang enema na may wormwood. Upang magawa ito, ang 1 kutsarita ng isang tuyong halaman ay iniluto sa 1 litro ng kumukulong tubig.
Ang paggamot sa mga buto ng kalabasa, aloe juice, perehil, kastanyas at celandine ay isinasaalang-alang ding epektibo. Ang perehil ay laban sa pamamaga at maaaring ibalik ang pagpapaandar ng sekswal. Inirerekumenda ng mga herbalista ang paggamot na ito sa halaman na ito:
- Uminom ng 1 kutsara ng perehil juice araw-araw bago kumain.
- 4 na kutsarita ng mga binhi ng halaman ang ibinuhos ng higit sa 250 ML ng kumukulong tubig at iginiit sa isang termos sa magdamag. Sa susunod na araw, uminom ng pagbubuhos ng 1 kutsara bawat oras.
- 100 g ng durog na ugat ng halaman ay ibinuhos ng 1 litro ng tubig, ilagay sa isang mabagal na apoy at pinakuluan ng 10 minuto. Ang sabaw ay lasing sa araw.
Ang mga binhi ng kalabasa ay isang mabisang lunas. Humigit-kumulang 30 sa mga binhing ito ang naglalaman ng pang-araw-araw na dosis ng sink, na mahalaga para sa kalusugan ng kalalakihan. Para sa paggamot, maaari kang gumawa ng gayong lunas. 500 g ng mga binhi ng kalabasa ay pinaggiling sa isang gilingan ng karne at halo-halong may 200 gramo ng natural na honey. Mula sa nagresultang masa, ang mga bola ay ginawa, ang laki ng isang walnut. Araw-araw kailangan mong kumain ng 2 sa mga bola.
Tumutulong ang Propolis upang palakasin ang mga panlaban sa katawan at mapawi ang pamamaga. Maaari kang bumili ng makulayan nito sa parmasya. Para sa paggamot, kailangan mong uminom ng isang baso ng gatas araw-araw na may 1 kutsarita ng makulayan na ito.
Bilang karagdagan, ang decoctions ng licorice, St. John's wort, echinacea ay ginagamit para sa paggamot, na ginagamit din sa mga kaso kung saan ang sakit ay nagpapatuloy nang walang halatang sintomas.
Pamamagitan ng kirurhiko
Kadalasan, ang talamak na prostatitis ay hindi nagbibigay ng mga sintomas, at ang mga pasyente ay humihingi ng tulong medikal kahit na mayroong mga seryosong pagbabago sa prostate gland at ang mga gamot para sa talamak na prostatitis ay wala nang lakas. Bilang karagdagan, ang mga nasabing komplikasyon ay maaaring magdulot ng isang banta sa kalusugan ng pasyente. Ang isang halimbawa ng isang komplikasyon ay ang prostate sclerosis.
Dahil sa ang katunayan na ang mga nasabing komplikasyon ay madalas na napansin sa mga kabataang lalaki, ang mga doktor ay gumagamit ng kaunting invasive na operasyon. Ang mga pahiwatig para sa paggamit nito ay: phimosis, hindi kusang paglabas ng ihi o, sa kabaligtaran, ang pagpapanatili nito, abscess ng prosteyt, makabuluhang pagpapalaki ng glandula sa laki, pagbara sa yuritra o pagdurugo. Mayroong mga uri ng operasyon na ipinahiwatig para sa talamak na pamamaga:
- Pagtuli - ginamit kapag ang pasyente ay mayroong phimosis. Sa panahon ng operasyon, ang foreskin ay na-disect.
- Ang Prostatectomy ay isang radikal na operasyon kung saan ang prosteyt ay natanggal nang ganap. Isinasagawa ito sa kaso ng hinala ng pagkakaroon ng isang malignant na bukol.
- Ang pag-irat ng prosteyt ay isang bahagyang pagtanggal ng glandula, sa kaso ng mga pagbabago sa sclerotic na ito.
- Pag-aalis ng adhesions.
- Pag-aalis ng cyst o abscess. Ginawa ng endoscopy. Para sa paagusan, ginagamit ang isang espesyal na tubo na may camera sa dulo. Ang nasabing aparato ay ipinasok sa lumen ng yuritra at ginagawang posible upang makontrol ang kurso ng operasyon.
- Sa kaso ng mga reklamo ng iba't ibang mga karamdamang sekswal (paglabag sa orgasm, masakit na bulalas, atbp. ), Ang pasyente ay ginugulo sa mga vas deferens.
Ang resulta ng operasyon ay depende sa pagiging maagap ng diagnosis. Sa mga kaso kung saan mayroong isang prosteyt adenoma, ang mga manifestations ng talamak na prostatitis ay maaaring malabo. Ito ay sinusunod sa 70% ng mga kaso. 25% ng mga kalalakihan ay natututo tungkol sa pag-unlad ng talamak na prostatitis sa panahon ng pagsusuri para sa adenoma. At 5% lamang ng mga pasyente - sa isang regular na pagsusuri.
Ang kondisyon para sa operasyon ay ang kakulangan ng epekto sa kaso ng konserbatibong paggamot ng sakit. Samakatuwid, kinakailangan ang operasyon upang maiwasan ang mga komplikasyon at pagbutihin ang kalidad ng buhay.
Gayunpaman, dapat tandaan na kahit na matapos ang operasyon, maaaring bumalik ang prostatitis. Nangyayari ito sa halos kalahati ng mga pinapatakbo na pasyente. Ang isang kontraindiksyon sa anumang operasyon ay:
- Diabetes
- Patolohiya sa atay.
- Mga sakit sa sistema ng respiratory.
- Mga karamdaman sa pag-iisip.
- Sakit sa puso.
Pagbabala ng karamdaman
Ang bawat taong nahaharap sa ganoong diagnosis ay interesado kung ang paggalang ng prostatitis ay maaaring gumaling? Ang sakit ay itinuturing na gumaling kung ang mga sintomas ay hindi lilitaw sa isang makabuluhang tagal ng panahon, ang antas ng leukosit sa ihi ay nasa loob ng normal na mga limitasyon, walang mga pathogenic bacteria sa lihim ng prosteyt, naibalik ang pag-ihi.
Kadalasan, ang pagbabala ay kanais-nais sa mga kaso kung saan ang sakit ay hindi humantong sa hindi maibabalik na mga proseso, at ang pasyente ay sumusunod sa iniresetang paggamot.
Pag-iiwas sa sakit
Ang bawat lalaking nasa edad na ay dapat na makatuon sa pag-iwas sa mga sakit ng genitourinary system, na makakatulong din na mabawasan ang posibilidad ng talamak na prostatitis. Para sa mga ito ay sapat na:
- Sumunod sa mga pundasyon ng isang malusog na pamumuhay, maglaro ng palakasan.
- Kumain ng tama. Mahalagang kumain ng maraming protina (mababang karne ng karne at isda, mga produktong pagawaan ng gatas, itlog) at limitahan ang dami ng mga fats ng hayop. Sa parehong oras, ang de-latang pagkain, maanghang, maalat na pinggan, at alkohol ay dapat na maibukod mula sa menu.
- Regular na buhay sa sex. Gayunpaman, mahalagang maiwasan ang hindi protektadong sex.
Upang maiwasan ang sakit na prostate, ang bawat lalaki, lalo na pagkatapos ng 35 taong gulang, ay dapat na subaybayan ang kanyang kalusugan at magkaroon ng isang aktibong buhay. Huwag pansinin ang isang medikal na pagsusuri, na laging tumutulong upang makilala ang prostatitis sa oras at simulan ang paggamot nito. Mahalagang tandaan na ito ay magagamot kung nakita ito sa paunang yugto, at sinusunod ng pasyente ang lahat ng mga reseta ng doktor.